Informações sobre o Plano

• Nome comercial do Plano: Plano CELOS Saúde Essencial Odontológico
• Nº de registro do Plano na ANS: 497.137/23-0
• Nº de registro da Operadora na ANS: 31.504-4
• Classificação para fins de comercialização: Coletivo Empresarial
• Abrangência Geográfica: Estadual
• Segmentação: Odontológica
• Situação junto à ANS: Ativo

O Plano CELOS Saúde Essencial Odontológico oferece cobertura conforme o Rol de Procedimentos Odontológicos da ANS (Agencia Nacional de Saúde Suplementar).

O Titular e o Beneficiário Agregado preenchem o requerimento de inscrição e anexam os documentos específicos do tipo de beneficiário:

• Requerimento assinado pelo Titular e Beneficiário Agregado (ou seu responsável legal)
• Cópia de documento com CPF e filiação do Beneficiário Agregado
• Comprovante da relação de parentesco do Beneficiário Agregado com o Titular do Plano CELOS Saúde ou do Plano CELOS Saúde Essencial, conforme solicitado no formulário
• Dados bancários do Beneficiário Agregado
• Comprovante de residência nominal do agregado

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Vigência: 01/07/2024 – 30/06/2025

DEPENDENTES:

• Companheiro(a): havendo união estável, na forma da lei
• Cônjuge
• Filho até 21 anos
• Filho universitário entre 21 e 25 anos
• Filho inválido comprovado até os 21 anos

AGREGADOS:

• Pai e mãe
• Sogro(a)
• Filho(a) que perde a condição de dependente
• Enteado(a)
• Irmão(ã)
• Neto(a)
• Sobrinho(a)
• Ex-cônjuge por decisão judicial
• Nora
• Genro

Importante:

O Beneficiário estará isento do cumprimento do período de carência quando solicitar sua inscrição no prazo máximo de 30 dias da data em que se tornar elegível ao presente Plano.

O Reembolso Odontológico é realizado somente em casos de Urgência e Emergência ou quando houver autorização prévia da Celos por ausência de rede credenciada na região, conforme cobertura contratual e de acordo com a tabela odontológica, disponível no autoatendimento. Para que o reembolso seja analisado é obrigatório envio, por meio do Fale Conosco do Portal da Celos, do recibo ou nota fiscal, emitidos em nome do paciente com as seguintes informações:

• Nome do beneficiário que realizou o procedimento;
• Descrição do(s) procedimento(s) realizado(s) e valore(s);
• Data da realização do procedimento;
• Recibo: Carimbo com CRO, CPF e assinatura do profissional;
• Nota Fiscal: CNPJ com nome do estabelecimento e endereço.

Atenção:

• Verificar as normas técnicas da tabela odontológica onde estão descritos os documentos necessários/comprobatórios que devem ser encaminhados para o reembolso junto com a Nota Fiscal e/ou Recibo.
• O comprovante fiscal (nota ou recibo) terá validade de 365 dias.