Informações sobre o Plano

• Nome comercial do Plano: Plano CELOS Saúde Essencial Agregados
• Nº de registro do Plano na ANS: 497.139/23-6
• Nº de registro da Operadora na ANS: 31.504-4
• Classificação para fins de comercialização: Coletivo Empresarial
• Abrangência Geográfica: Estadual
• Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
• Situação junto à ANS: Ativo

O Plano CELOS Saúde Essencial Agregados oferece cobertura Médica conforme o Rol de Procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

O Titular e o Beneficiário Agregado preenchem o requerimento de inscrição e anexam os documentos específicos do tipo de beneficiário:

• Requerimento assinado pelo Titular e Beneficiário Agregado (ou seu responsável legal)
• Cópia de documento com CPF e filiação do Beneficiário Agregado
• Comprovante da relação de parentesco do Beneficiário Agregado com o Titular do Plano CELOS Saúde ou do Plano CELOS Saúde Essencial, conforme solicitado no formulário
• Dados bancários do Beneficiário Agregado
• Comprovante de residência nominal do agregado

Clique aqui para se inscrever.

A contribuição do Plano CELOS Saúde Essencial Agregados é individual e por faixa etária:

Vigência:01/07/2024 – 30/06/2025

IMPORTANTE: Quando o Beneficiário Agregado completar a idade prevista na próxima faixa etária, a contribuição mensal será alterada automaticamente.

• Pai e mãe
• Sogro(a)
• Filho(a)
• Enteado(a)
• Irmão(ã)
• Neto(a)
• Sobrinho(a)
• Ex-cônjuge
• Nora
• Genro

IMPORTANTE: O Beneficiário estará isento do cumprimento do período de carência quando solicitar sua inscrição no prazo máximo de 30 dias da data em que se tornar elegível ao presente Plano.

O Reembolso Médico é realizado quando houver autorização prévia da CELOS por ausência de rede credenciada na região, conforme cobertura contratual, com dedução do valor de coparticipação. Para que o reembolso seja analisado, é obrigatório envio, por meio do Fale Conosco do Portal da CELOS, da cópia do recibo ou nota fiscal, emitidos em nome do paciente com as seguintes informações:

• Nome do beneficiário;
• Descrição completa dos serviços prestados;
• No recibo deverá constar dados do profissional: nome, CPF, endereço e o registro do conselho do profissional e assinatura.
• Para reembolso de consultas, deverá constar o nome do profissional que prestou o atendimento, carimbo, registro do conselho e a especialidade médica.
• Para reembolso de terapias, como psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, fisioterapia e demais tratamentos seriados, deverá ter a descrição das datas de realização das sessões, e cópia do pedido médico.
• Para reembolso de exames, deverá ter a descrição do exame e a identificação do valor pago para cada item (caso tenha sido realizado mais de um exame) e cópia do pedido médico.
• Para reembolso de internações e procedimentos cirúrgicos, deverá ter a descrição dos serviços prestados e a identificação do valor pago para cada procedimento (caso tenha realizado mais de um), pedido/justificativa médica e cópia do prontuário cirúrgico/hospitalar.

Atenção:

• O comprovante fiscal (nota ou recibo) terá validade de 365 dias.