Evite cobranças indevidas dos Planos de Saúde: saiba como agir

O prestador de saúde só pode cobrar o beneficiário por procedimentos não cobertos após comunicação da CELOS. Antes de realizar qualquer pagamento, solicite o espelho de conta ou documento que descreva detalhadamente os itens cobrados. Caso identifique cobrança indevida, siga os passos abaixo:

1. Se o pagamento já foi realizado:

   • Envie a Nota Fiscal emitida em nome do beneficiário/paciente para a CELOS.
   • A CELOS verificará se o procedimento ou material está coberto pelo plano.
   • Caso positivo, o reembolso será providenciado e o prestador orientado.

2. Se o pagamento está em aberto:

   • Encaminhe o documento da cobrança e o espelho de conta/prontuário médico para a CELOS.
   • A CELOS analisará a cobertura contratual e a pertinência da cobrança.
   • Se confirmada a cobertura, a CELOS solicitará a correção da conta diretamente ao prestador.

Para mais informações, acesse o Fale Conosco no site www.celos.com.br ou ligue para 0800 048 4040.